DIARE ( DISENTRI )

          Diare adalah Buang air besar ( defekasi ) dengan jumlah tinja yang lebih banyak dari biasanya ( normalnya 100-200 ml per jam tinja ),dengan tinja berbentuk cairan atau setengah cair ( setengah padat ),dapat pula disertai frekuensi defekasi yang meningkat. Menurut WHO (1980 ), diare adalah buang air besar encer atau cair lebih dari tiga kali sehari.

A. Faktor Pencetus Diare

• Makanan dan minuman yang terkontaminasi bakteri dan virus
• Ditularkan dengan binatang peliharaan
• Tangan yang kotor
• Kontak langsung dengan feces yang menyebabkan diare ( cara membersihkan diri yang tidak benar setelah ke luar dari toilet )
• Menggunakan sumber air yang tercemar

 B.Tanda dan Gejala Diare

• Sering buang air besar, nyeri pada bagian perut ( kram )
• Haus
• Demam dan panas dingin
• Dehidarsi
• Kehilangan berat badan (apabila diarenya sudah beberapa hari )

C. Jenis Diare dan Penyebabnya
    Penyakit diare dapat dikelompokkan mejadi 2 yaitu ;

    1. Diare Akut

       Diare akut adalah diare yang awalnya mendadak dan berlangsung singkat, 

       dalam beberapa jam sampai 7 hari.

       Diare akut disebabkan oleh, bakteri, infeksi, parasit, virus, maupun faktor 

       psikis.

       Dibawah ini macam-macam diare akut :

• Diare Akut Bercampur Air

          Diare akut bercampur air biasanya berlangsung selam beberapa jam atau

         hari. Diare aku menimbulkan dehidrasi dan penurunan berat badan. 

         Diare bercampur air biasanya disebabkan oleh virus tertentu.

• Diare Akut Bercampur Darah

         Diare Akut Bercampur darah kadang disertai lendir. Penderita yang 

         mengalami diare akut bercampur darah akan mengalami dehidrasi, sepsis,

         kekurangan gizi. Diare ini disebabkan berbagai jenis bakteri.

 

   2. Diare Kronis

      Diare kronis yaitu diare yang berlangsung lebih dari tiga minggu. ketentuan ini,
      berlaku bagi orang dewasa sedangkan pada bayi dan anak ditetapkan batas
      waktu dua minggu.
      Diare Kronis diklasifikasikan menjadi 3 yaitu :

• Diare Osmotik

          Dijelaskan dengan adanya faktor malabsorsi akibat adanya gangguan
          absorsi kaborhidrat, lemak,atau protein, dan tersering adalah malabsorsi
           lemak. Feses berbentuk steatore.

• Diare Sekretorik

          Terdapat gangguan transfor akibat adanya perbedaan osmotik intralumen 

          dengan mukosa yang besar, sehingga terjadi penarikan cairan dan elektrolit 

          ke dalam lumen usus dalam jumlah besar. Feses akan seperti air.

         Diare sekresi terbagi menjadi dua berdasarkan pengaruh puasa terhadap 

         diare. Pertama diare sekresi yang dipengaruhi keadaan puasa berhubungan 

         dengan, proses intralumen, dan diakibatkan oleh bahan-bahan yang tidak 

         dapat diabsorpsi, malabsorsi karbohidrat, defisiensi laktosa yang 

         mengakibatkan intoleransi laktosa. Yang kedua,diare cair yang 

         tidak dipengaruhi keadaan puasa terdapat pada sindrom karsinoid, 

         karsinoma tiroid medular, dan diare diabetik.Diare yang disebabkan  

        penyakit tersebut dihubungkan dengan proses hormonal dan 

        neurogen yang berpengaruh terhada motilitas.

• Diare Inflamasi

          Diare inflamasi adalah diare kronis yang disertai gejala demam, nyeri perut,

          feses berdarah, dan beberapa keluhan lainnya. Diare inflamsi terjadi,

          apabila terdapat kerusakan dinding mukosa yang memicu kehilangan cairan 

          yang kaya protein dan menurunkan kemampuan menyerap cairan 

          yang hilang.

        Ada cara yang mudah untuk mencegah terkena diare yaitu, mencuci tangan dengan sabun. Kebiasan sederhana mencuci tangan dengan sabun, jika diterapkan secar luas, akan menyelamatakan lebih dari satu juta orang diseluruh dunia. Khususnya balita dan anak.
     

         

PENYAKIT ARTRITIS GOUT ( PIRAI ) = ASAM URAT

A.Pengertian
    Artritis gout adalah suatu sindrom klinis yang mempunyai gambaran khusus, yaitu artritis akut. Artritis  gout lebih banyak terdapat pada pria daripada wanita. Pada pria sering mengenai usia pertengahan, sedangkan pada wanita biasanya mendekati masa menopause.

B.Etiologi / Penyebab
    Gejala artritis akut disebabkan oleh reaksi inflamasi jaringan terhadap pembentukan kristal monosodium  urat monohidrat. Karena itu dilihat dari penyebabnya, penyakit ini termasuk dalam golongan kelainan metabolik. Kelainan ini, berhubungan dengan gangguan kinetik asam urat yaitu Hiperurisemia.

C. Manifestasi Klinis
     Secara klinis ditandai dengan adanya artritis, tofi (penimbunan asam urat), batu ginjal. Yang penting diketahui bahwa asam urat sendiri tidak akan mengakibatkan apa-apa. Yang menimbulkan rasa sakit adalah terbentuknya dan mengendapnya kristal monosodium urat. pengendapannya dipengaruhi oleh suhu dan tekanan.Sehingga, sering terbentuk tofi pada daerah- daerah telinga, siku, lutut, dan sebagainya.

D. Pemeriksaan Penunjang
     Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat yang tinggi dalam darah (>6 mg%).kadar asam urat normal dalam serum pada pria 8 mg% dan wanita 7 mg%.

E. Penatalaksaan
   -Supresi inflamasi sendi

   -Pengaturan asam urat tubuh.

   -Tujuan utama pengobatan artritis gout :

      mengobati serangan akut secara baik dan benar.

   mencegah serangan ulangan.

   mencegah kelainan sendi.

      mencegah komplikasi.

mencegah pembentukan batu.

   -Makin cepat seorang mendapat pengobatan sejak serangan akut, makin cepat

penyembuhannya.

   -Penanggulangan hiperurisemia ~ada kemungkinan seumur hidup.

   -Asam urat merupakan produk akhir dari penghancuran purin.

   -Purin : salah satu komponen asm nukleat yang terdapat pada intisel-intisel 

     tubuh.

   -Diduga kristal asam urat merusak endotel/pembuluh darah koroner.

Sumber : Buku kapita selekta kedokteran jilid 1 edisi 3,Arief Mansjoer,1999

PENYAKIT ASMA

A.Pengertian
    Asma adalah Penyakit sumbatan jalan nafas yang dapat pulih dan kambuh yang ditandai dengan batuk,sesak, dan mengi.Karena terjadi sumbatan itulah membuat Anda sangat sulit untuk bernafas.Sebenarnya, penularan penyakit asma tidak disebabkan oleh kontak fisik secara langsung, melainkan penyakit asma merupakan penyakit keturunan.

B.faktor Pencetus Penyakit Asma

• Alergi : Debu, asap, bulu binatang, dll
• Infeksi saluran nafas
• Bahan iritasi : Minyak wangi, asaop rokok, bau-bauan tajam
• Perubahan cuaca : Udara dingin dan udara panas
• Olahraga dan bekerja yang terlalu berat
• Cemas, emosi, stress

  C.Tanda dan Gejala Penyakit Asma

• Batuk terenga-engah, mengi
• Sering kambuh pada malam hari
• Batuk mendadak
• Sesak nafas
• Pernafasan lambat
• Batuk sulit dan kering pada awalnya, kemudian menjadi mendadak
• Kebiru-biruan pada bibir, kuku, dan berkeringat 

    D.Komplikasi  

• Serangan asma yang berulang dan tidak sembuh dengan obat biasa
• Henti nafas
• Radang pada paru -paru

    E. Pencegahan Penyakit Asma

• Menghindari Faktor pencetus atau penyebab
• Melakukan kegiatan fisik sesuai dengan kemampuan
• Cukup istirahat
• Perbanyak minum air hangat
• Tidur dengan bantal tinggi saat sesak menyerang ( setengah duduk )
• Latihan batuk efektif 
• Latihan nafas dalam ( teknik relaksasi )

   

PENYEBAB KEMATIAN IBU SAAT IBU MELAHIRKAN

           Hidup dan mati,kondisi inilah yang dihadapi para ibu hamil pada saat mereka masuk dalam ruang persalinan.Nyawa ibu atau nyawa anak akan menjadi taruhannya.Tak jarang salah satu dari mereka akan meninggalkan keluarga.

Penyebab kematian ibu saat melahirkan diantarnya :

Perdarahan
apabila terjadi perdarahan minimal harus ditangani atau ditolong dua orang tenaga kesehatan.Satu orang tenaga kesehatan mengamankan jalan infus dan yang satunya lagi mengatasi perdarahan.Perdarahan merupakan penyebab utama kematian ibu melahirkan.

Infeksi
Infeksi bisa terjadi akibat kurangnya kebersihan atau kesterilan dari alat-alat dan petugas kesehatan yang menangani persalinan.Sebaiknya petugas sebelum memegang pasien sebaiknya cuci tangan terlebih dahulu.

Eklamsi
Eklamsi adalah tekanan darah yang meninggi disertai dangan kejang.Sesuatu keadaan tersebut sulit untuk diprediksikan atau diketahui penyebabnya sehingga masih kurang maksimal.Jika terjadi eklamsi harapan ibu hidup 40%, sedangkan 99% bayi meninggal.Pada keadaan seperti itu pertologan diutamakan pada Ibu. 

Solutio Plasenta
Solutio Plasenta adalah pelepasan sebagian atau seluruh jaringan plasenta pada insersinya difundus uteri sebelum waktunya persalinan.Keadaan tersebut bisa berakibat pada ibu dan janin.

Keadaan tersebut dapat dihindari dengan cara hidup sehat dan persalinan ditolong  atau ditngani petugas kesehatan yang profesional.

PENYAKIT ALZHEIMER

               Penyakit Alzheimer merupakan suatu proses degenerasi yang terjadi satu kali  pada sel yang terletak pada dasar otak depan yang mengirim informasi ke korteks serebral dan hipotalamus. Insiden yang terjadi kebanyakan menyerang usia 65 tahun.
Penyebab dari Penyakit Alzhaimer adalah faktor lingkungan, proses auto imun, keracunan aluminium, idopatik, dan genetik.

Penyakit Alzheimer dibagi atas 3 tahap :

Tahap I (Ringan)
Tahap I ini merupakan tahap yang masih ringan, bisa ditandai dengan gangguan mental yang ringan, pelupa, sulit mengambil keputusan, kurang mempunyai inisiatif,orangnya sering lamban.

Tahap II (Sedang)
Tapan II lanjutan dari tahap yang pertama bisa ditandai dengan orangnya sering bingung, gelisah, emosi labil,kurang tidur, inkontinentia urine, perlu pengawasan terus menerus dari keluarga.

Tahap III (Berat)
Tahap III merupakan tahap yang sudah berat,orang yang sudah mengalami penyakit alzheimer pada tahap ini sudah tidak bisa melakukan aktivitas dalam lingkungan, tidak dapat berkomunikasi dengan keluarga, inkotinentia total.

Beberapa cara untuk mencegah penyakit Alzheimer, di antaranya yaitu;

1. Bergaya hidup sehat, misalnya dengan rutin berolahraga, tidak merokok maupun mengkonsumsi alkohol.
2. Mengkonsumsi sayur dan buah segar.
3. Menjaga kebugaran mental (mental fitness). Istilah ini mungkin masih jarang terdengar. Cara menjaga kebugaran mental adalah dengan tetap aktif membaca dan memperkaya diri dengan berbagai pengetahuan.

MENGATUR POLA MAKAN PADA IBU HAMIL

       Pada saat hamil kebutuhan  nutrisi akan meningkat,karena proses pertunbuhan janin dan persiapan menyusui bila janinsudah lahir.Namun,bukan berarti ibu harus melipat gandakan makanan dari biasanya.Tapi, kenyataanya berbeda, Ibu sering mengalami mual muntah saat makan.
Untuk menyikapi hal tersebut atur pola makanan yang sesuai dengan gizi seimbang :

Banyak Mengkonsumsi Protein
Karena ibu hamil akan mengalami peningkatan kebutuhan protein. Makanan yang banyak menggandung protein seperti, daging, telur, ikan, dan  ayam.Makanan tersebut harus dikonsumsi selama hamil dan bisa divariasikan makanan tersebut supaya ibu hamil bosan.

Banyak Mengkonsumsi Sayur dan Buah
Sayur dan buah merupakan sumber vitamin dan mineral. Berarti, dengan mengonsumsi sayur dan buah lebih banyak akan memberikan asupan vitamin dan mineral lebih banyak sehingga dapat memenuhi kebutuhan gizi janin dan ibu.

Upayakan Banyak Minum Susu
Minuman seperti susu, keju, dan yoghurt kaya zat gizi penting (seperti kalsium) dan zat gizi lain yang dibutuhkan dalam perkembangan janin. Jika memungkinkan ibu hamil sering mengkonsumsi susu. Usahakan minum susu 2-3 kali dalam sehari.

Kebutuhan Kalsium Tercukupi
Produksi olahan seperti susu, keju, yoghurt kaya akan kalsium. Selain itu dapat, meningkatkan asupan kalsium dari ikan sarden, roti, dan sayuran berdaun hijau. Sehingga Ibu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi makanan tersebut setiap hari karena kalsium penting untuk pertumbuhan tulang dan gigi.

Kebutuhan Zat Besi Terpenuhi
Daging, sayuran berdaun hijau, buah-buahan kering, dan kacang-kacangan merupakan bahan makanan sumber zat besi. Apabila ibu yang sedang hamil kurang mengonsumsi makanan sumber zat besi, ibu tidak perlu takut kekurangan zat besi. Mengonsumsi zat besi dalam jumlah cukup sangat dianjurkan bagi ibu hamil. Jika kekurangan zat besi, ibu hamil akan mudah letih dan mungkin menderita anemia. Apabila hal ini terjadi, ibu memerlukan suplemen zat besi.

BAHAYA DAN SOLUSI BERHENTI MEROKOK

       Sudah banyak para ahli penelitian membuktikan bahwa seseorang yang sering mengkomsumsi rokok dapat menyebabakan gangguan kesehatan seperti kanker,impotensi,penyakit jantung.gangguan pada janin bagi kehamilan,dan masih banyak lagi.
        Tapi kebiasaan merokok sulit untuk dihilangkan.Seharusnya untuk menghentikan kebiasaan merokok merupakan tugas dan tanggung jawab seluruh masyarakat.Usaha tersebut bisa dilakukan dengan cara penyuluhan,khususnya dikalangan remaja dan anak sekolah mengenai bahaya merokok,dan penyuluhandikalangan masyarakat pada umumnya.

Dibawah ini beberapa solusi untuk berhenti merokok:

Niat
Diperlukan niat yang yang sungguh-sungguh untuk berhenti merokok.Kebanyakan orang sudah berhenti merokok,namun ketika bertemu dengan teman-temannya diluar mereka akan kembali merokok lagi.Jadi niat bukan hanya diucapkan saja tapi harus dibuktikan dengan berhenti merokok selamanya.

Kurangi Merokok Secara Bertahap
Kurangi jumlah rokok yang anda konsumsi sedikit demi sedikit.Jangan memaksa langsung berhenti dalam sehari. Karena akan memicu diri seseorang untuk merokok lagi.Tapi bila dilakukan secara rutin dan disiplin pasti hasilnya akan baik.

Temukan Cara Termudah untuk Anda
Setiap orang bisa melakukan dengan cara yang berbeda-beda.Misalnya, dengan melakukan kegiatan yang sehat seperti berolahraga atau bisa dengan cara  mendalami hobi kita supaya kita akan lupa dengan merokok.

Cari Penggantinya
Carilah pengganti rokok,seperti makanan atau mengkonsumsi permen. Tapi jangan keseringan mengkonsumsi permen bisa mengkibatkan gula darah dalam tubuh naik.Kita bisa behenti merokok dengan diganti permen tapi malah kita bisa terkena penyakit diabetes.

Dukungan Lingkungan
Karena seseorang dengan keinginan untuk berhenti merokok perlu dukungan dari orang-orang di sekitarnya.Supaya apabila seseorang tersebut lupa mereka bisa mengingatkan untuk tidak merokok.